• 04.12.2020

Lihavuus on suurempi kuin BMI

Minulla on ystävä, joka on luokiteltu itseään “raja-lihavaksi” hänen BMI: nsä perusteella. Katson häntä ja näen kukoistavan ihmisen, joka syö hyvin ja haluaa nostaa. Se, että hänen luokituksensa on teknisesti oikein, johtuu puutteellisesta määritelmästä.

American Osteopathic Association -lehtivastasi äskettäin tähän aiheeseen. Kirjoittajat keskustelivat eräistä lisämerkeistä, joita tulisi käyttää lihavuuden diagnosointiin ja ennustamaan siihen liittyviä terveysongelmia. He tunnustivat, että vaikka BMI saattaa olla yksi epäterveellisistä kehon rasvapitoisuuksien indikaattoreista, myös muut merkinnät on otettava huomioon tarkemman diagnoosin ja tehokkaan hoidon aikaansaamiseksi.

BMI: llä on muutamia etuja asiakkaiden lihavuuden tason luokittelussa. Se on terveellisen painon osoitin ja korreloi usein kehon rasvan kanssa. BMI ei kuitenkaan tee eroa vähärasvaisen lihasmassan ja rasvamassan välillä, usein täysin terveiden ihmisten vahingoksi. Toisaalta sinulla on liikalihavia, jotka ovat urheilullisia ja terveellisiä. Toisaalta, sinulla on ihmisiä, joilla on ”normaali” BMI, jotka kärsivät lihasmassan menetyksestä ikääntymisen vuoksi, tai pelättyjä “laiharasvoisia” ihmisiä, jotka ovat vaarassa terveellisestä ulkonäöstä huolimatta.

Ongelma on yksinkertainen: terveydenhuollon ammattilaiset tarvitsevat luotettavampia tietoja voidakseen tehdä tarkimman päätöksen.

Kahdeksan naista, joilla on sama BMI 30, mutta erilainen painon jakautuminen ja vatsan tilavuus. (Kuva: Wikimedia Commons)

Holistinen näkymä liikalihavuuteen

Tutkijat korostivat tarvetta harkita vyötärön kehää BMI: n lisäksi lihavuusriskin määrittämiseksi. Kuten he totesivat:

Periaatteena vyötärön ympärysmittauksen mittaamisessa kliinisessä käytännössä on tunnistaa metabolisesti liikalihavat ja ylipainoiset potilaat, joiden painoindeksi on normaali, joten niitä ei harkittaisi elämäntapojen puuttumiseen ja hoitoon.

Toisin sanoen lisäämällä tämä lihavuuskriteeri auttaa tunnistamaan asiakkaat, joiden painoindeksi laskee lihavan tai ylipainoisen spektrin alaosaan, mutta joilla on edelleen riski lihavuuteen liittyvistä huolenaiheista. Vyötärön ympärysmitta on luotettava ennuste vatsan sisäiselle rasvalle, joka on merkittävä tekijä aineenvaihdunnan oireyhtymässä ja tulehduksessa.

Tutkijat tunnustivat myös tarpeen harkita etnisyyttä lihavuuden diagnosoinnissa. Esimerkiksi Aasian väestöä koskevissa tutkimuksissa on ehdotettu, että ”aasialaisilla on yleensä suurempi kehon rasvaprosentti verrattuna saman ikäisten, sukupuolten ja BMI: n valkoisiin.” Tämä asettaa heidät riskille lihavuuteen liittyvien terveysongelmien vuoksi paljon alhaisempi painoindeksi kuin Aasian ulkopuolella.

Vaikka vyötärön ympärysmitta ja etnisyys otetaan usein huomioon lihavuuden diagnoosissa lääketieteellisessä ympäristössä, kuntoammattilaiset ja liikunnanharrastajat eivät välttämättä ota huomioon näitä lisävaroitusmerkkejä. Ennen kuin oletat, että sinut on pelastettu lihavuusepidemialta, sinun on otettava huomioon kaikki merkit, jotka asettavat sinut suurempaan riskiin.

Jos käänteinen indeksi on huolestunut terveydestäsi siitä huolimatta, että tunnet olosi täysin terveeksi, muista, että se on vain yksi lihavuuden merkki. Jos ruokavalio, kunto ja stressinhallinta soitetaan, et ehkä tarvitse pelätä numeroita. Kuten tämä artikkeli muistuttaa, liikalihavuuden palapeli on monipuolinen ja erittäin yksilöllinen.

liikalihavuus, liikalihavuus, trendi, bmi, rasvan menetys